คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับ PFAS ซึ่งเป็นสารเคมีสังเคราะห์ที่พบในโฟมดับเพลิงแบบดั้งเดิม กระทะเคลือบสารกันติด พรม เสื้อผ้า และวัสดุและสีที่ทนคราบหรือน้ำ PFAS ย่อมาจาก “สารอัลคิลต่อและโพลีฟลูออรีน” โมเลกุลเหล่านี้ประกอบด้วยสายโซ่ของอะตอมของคาร์บอนและฟลูออรีน มีชื่อเล่นว่า “สารเคมีตลอดกาล” เพราะพวกมันไม่ย่อยสลายในร่างกายของเรา มีความกังวล ทั่วโลก เกี่ยวกับ PFAS เนื่องจากมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย อยู่ในสิ่งแวดล้อมและสะสมในร่างกายของเราเมื่อเวลาผ่านไป
ไม่มีทางที่จะลดปริมาณ PFAS ที่พบในร่างกายได้ จนถึงตอนนี้
การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มแบบใหม่ของเรา ซึ่งตีพิมพ์ในวารสารJAMA Network Openพบว่าการบริจาคเลือดหรือพลาสมาเป็นประจำสามารถลดระดับ PFAS ในเลือดได้
หน่วยงานด้านสิ่งแวดล้อมและสุขภาพที่สำคัญ ได้แก่หน่วยงานทะเบียนสารพิษและโรคของสหรัฐอเมริกาหน่วยงานคุ้มครองสิ่งแวดล้อมของสหรัฐอเมริกาและกระทรวงสาธารณสุขของออสเตรเลียระบุว่าการสัมผัสสาร PFAS นั้นเกี่ยวข้องกับผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อสุขภาพ
แต่ตอนนี้ งานวิจัยใหม่จาก Macquarie University และ Fire Rescue Victoria พบว่าความเข้มข้นของ PFAS ในเลือดของบุคคลนั้นสามารถลดลงได้หากบุคคลนั้นบริจาคเลือดหรือพลาสมาเป็นประจำ
การทดลองนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อค้นหาว่าการกำจัดพลาสมาหรือเลือดเป็นกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพในการลดความเข้มข้นของ PFAS ในซีรั่มหรือไม่ ได้รับทุนและการสนับสนุนจาก Fire Rescue Victoria เพื่อหาวิธีนำ PFAS ออกจากร่างของนักผจญเพลิง
การทดลองนี้เกี่ยวข้องกับพนักงานดับเพลิงและผู้รับเหมาในรัฐวิกตอเรีย 285 คนที่มี PFOS อยู่ในระดับสูง ซึ่งเป็น PFAS ประเภทหนึ่งที่ตรวจพบโดยทั่วไปซึ่งใช้ในโฟมดับเพลิงบางชนิด
พวกเขาได้รับการสุ่มจัดสรรให้บริจาคพลาสมาทุก ๆ หกสัปดาห์ บริจาคเลือดครบส่วนทุก ๆ 12 สัปดาห์ หรือไม่บริจาค (กลุ่มควบคุม) เป็นเวลา 12 เดือน ระดับ PFAS ของพวกเขาถูกวัดในช่วงเวลา 4 ช่วง: ที่การสรรหา การเริ่มต้นของการทดลอง หลังจาก 12 เดือนของการปฏิบัติตามแผนการรักษาของพวกเขา และอีกครั้งในสามเดือนต่อมาเพื่อทดสอบว่าผลลัพธ์นั้นคงอยู่หรือไม่
ทั้งการบริจาคเลือดและพลาสมาส่งผลให้สารเคมี PFAS ต่ำกว่ากลุ่ม
ควบคุมอย่างมีนัยสำคัญ และความแตกต่างเหล่านี้ยังคงอยู่ในอีกสามเดือนต่อมา การบริจาคพลาสมามีประสิทธิภาพมากที่สุด ส่งผลให้ความเข้มข้นของ PFAS ในซีรั่มในเลือดลดลงประมาณ 30% ในช่วงทดลอง 12 เดือน
ทำไมการบริจาคเลือดหรือพลาสมาจึงช่วยได้?
การลดลงของระดับ PFAS จากการบริจาคเลือดหรือพลาสมาอาจเป็นเพราะ PFAS จับกับโปรตีนที่พบในซีรั่มเป็นหลัก สารมลพิษอินทรีย์อื่น ๆ อีกมากมายจับตัวกับไขมัน
การที่พบว่าพลาสมามีประสิทธิภาพดีกว่าการบริจาคเลือดอาจเป็นเพราะนักผจญเพลิงในกลุ่มที่บริจาคพลาสมาจะบริจาคเลือดทุก 6 สัปดาห์ ในขณะที่กลุ่มที่บริจาคเลือดจะบริจาคทุก 12 สัปดาห์
นอกจากนี้ การบริจาคพลาสมาแต่ละครั้งอาจมีปริมาณมากถึง 800 มล. เมื่อเทียบกับ 470 มล. สำหรับเลือดครบส่วน
นอกจากนี้ ความเข้มข้นของ PFAS ในพลาสมายังสูงกว่าความเข้มข้นของ PFAS ในเลือดประมาณสองเท่า ซึ่งอาจทำให้การบริจาคพลาสมามีประสิทธิภาพมากขึ้นในการลดภาระของสารเคมี PFAS ในร่างกาย
ถึงกระนั้น การบริจาคพลาสมานั้นซับซ้อนและน่าอึดอัดกว่าการบริจาคโลหิต อันที่จริง การปฏิบัติตามโปรโตคอลการศึกษานั้นต่ำกว่ากลุ่มพลาสมามากกว่ากลุ่มอื่นๆ
แขนของคนติดอยู่กับท่อในขณะที่บริจาคพลาสมา
การบริจาคพลาสมานั้นซับซ้อนและน่าอึดอัดกว่าการบริจาคโลหิต ชัตเตอร์
โดยรวมแล้ว การทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม ซึ่งเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการประเมินประสิทธิผลของสิ่งแทรกแซง มีอัตราการรักษาผู้เข้าร่วมที่ยอดเยี่ยม 94% โดยมีนักผจญเพลิง 285 คนทำการตรวจเลือดมากกว่า 1,000 ครั้ง และบริจาคเลือดและพลาสมาหลายร้อยครั้ง
การมีส่วนร่วมจากเจ้าหน้าที่ดับเพลิงวิกตอเรียถือเป็นความสำเร็จที่น่าทึ่ง เนื่องจากเป็นเหตุการณ์ที่กินเวลาช่วงไฟป่าในฤดูร้อนสีดำ (Black Summer Bushfires) รวมถึงการปิดเมืองโควิด-19 ครั้งใหญ่ในเมลเบิร์น
เป็นข้อพิสูจน์ถึงความดื้อรั้นของพวกเขาในการสนับสนุนการค้นพบการแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพเพื่อประโยชน์ของผู้อื่นด้วยการสัมผัส PFAS จำนวนมาก
หน่วยกู้ภัยวิกตอเรียได้เปลี่ยนโฟมดับเพลิงที่มี PFAS และรถดับเพลิงที่ปนเปื้อนเพื่อกำจัดหรือลดการสัมผัสกับ PFAS จากการทำงานอย่างต่อเนื่อง
ถึงกระนั้น เนื่องจากสารเคมีเหล่านี้สะสมในร่างกาย นักผจญเพลิงจำนวนมากจึงมีระดับ PFAS สูงขึ้นเนื่องจากการสัมผัสในอดีต
จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจความถี่และปริมาณการบริจาคในอุดมคติที่จะมีประสิทธิภาพในการลด PFAS ทำให้ประสิทธิภาพการรักษาสมดุลกับอุปสรรคต่อการบริจาคบ่อยครั้ง
ยังไม่ชัดเจนว่าการลด PFAS นำไปสู่ผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ดีขึ้นในระยะยาวหรือไม่ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อประเมินผลทางคลินิกของผลการวิจัย